首页 >> 专题 >> 血液病患者孕期指南 何谓胎儿水肿？ 　　所谓胎儿水肿，是指在胎儿至少有两个浆膜腔（包括羊膜囊）中有大量液体积存。该疾患由各种胎儿、胎盘和母体疾患造成，发展到严重阶段围产期死亡率很高，一般在50%以上；合并胎儿畸形或双胎输血综合征时，死亡率达100%。传统的胎儿水肿分成免疫性和非免疫性两种。免疫性水肿往往是由血液学异常引起的，占胎儿水肿的10%--27%，其中贫血是主要的致病原因。典型的和最常见的是Rh同种免疫，即Rh致敏后，母体Rh抗体通过胎盘，破坏Rh阳性胎儿的红细胞导致贫血。病情严重时，由于胎儿骨髓不能产生足够的红细胞来补偿损失，于是髓外红细胞造血系统被激活，导致肝、脾肿大和肝功能障碍，继之发生低蛋白血症，引起血浆胶体渗透压降低而致水肿。非免疫性水肿主要有：心血管、染色体、胸腔积液和双胎等。尚有其他类型非免疫性贫血，如再生障碍性贫血、先天性白血病和先天性红细胞造血不良性贫血均可合并胎儿水肿。