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使用胰岛素的适应证和禁忌证有哪些？
⑴I型糖尿病患者：由于体内不能分泌或分泌的胰岛素不能满足需要，因此为胰岛素的绝对适应证。
⑵II型糖尿病患者：当已采用饮食控制和运动疗法后，有下列情况之一者为胰岛素的适应症：
①口服降糖药原发性失效。
②口服降糖药继发性失效。
③发生应激状态，如严重感染、外伤、手术。当感染控制或手术痊愈时，仍可恢复口服降糖药。
④合并畸形并发症，如酮症酸中毒、高渗性昏迷和乳酸性酸中毒等。
⑤妊娠或合并结核。
⑥合并严重肝肾功能不全。
⑦合并重度慢性并发症。
⑧营养不良性糖尿病或合并严重营养不良。
其二，使用胰岛素的禁忌症有。
⑴相对禁忌证：II型肥胖型糖尿病患者，在尚未控制饮食、未参加运动治疗和未口服降糖药无效的情况下，应禁用胰岛素，因为这些患者往往有高胰岛素血症。若外源性的加入，会进一步增加胰岛素，可促进动脉粥样硬化等副作用。
⑵绝对禁忌证：低血糖和胰岛细胞瘤。