首页 >> 专题>> 糖尿病患者怀孕指南 如何计算每天的饭量?    每天吃多少食物,能满足身体热量所需,这主要依据性别、年龄、体重、体力活动的强度。老年退休病人以及在办公室工作的病人相对所需热量较低,而年轻病人、从事重体力劳动的病人相对所需热量较高。

    ⑴标准体重。在具体计算每天所需热量之前,首先了解自己是否超重,这里有种算法,可查表,也可用经验公式计算。计算公式为:标准体重(千克)=(身高厘米—100)×0.9或(身高厘米)—105

    ①若病人的体重既不高于也不低于标准体重的10%,属于正常范围。

    ②若病人的体重超过标准体重10%-15%,属于超重。其计算方法为:肥胖度=(实际体重—标准体重)÷标准体重×100%

    ③若病人的体重超过标准体重20%,以及肥胖度在20%以上属于肥胖。

    ④若病人的体重低于标准体重,可计算消瘦度。其计算公式为:消瘦度=(实际体重—标准体重)÷标准体重

    ⑵体重指数。计算公式为:体重指数=实际体重(千克)/身高(米)2

    ①若体重指数在20-24,属于正常范围。

    ②若体重指数大于24属于超重。

    ③若体重指数大于27属于肥胖。

    ⑶肥胖可分为两型。中心性肥胖和外周性肥胖。

    ①若男性腰围与臀围比大于1或女性腰围与臀围比大于0.9,即为中心性肥胖。

    ②中心性肥胖与糖尿病、高血压和冠心病的关系更加密切。

    ⑷计算总热量。首先,根据病人的活动强度和胖瘦程度,决定每天每千克体重所需要的热量。

    ①若卧床休息,标准体重者每千克体重需63-84千焦耳热量;超重或肥胖者需63千焦以下热量;消瘦者需84-105千焦热量。

    ②若做一些轻体力活动,如家务、办公室办公、教师或与其相当的工作量时,标准体重者每千克体重需126千焦热量;超重或肥胖者需63-84千焦热量;消瘦者需135千焦热量。

    ③若做中等体力活动,如纺织工作、司机、一般农活、外科医生、体育教师或与其相当的工作量时,标准体重者每千克体重需147千焦热量;超重或肥胖者需167千焦热量;消瘦者需126千焦热量。

    ④若做重体力活动,如搬动工、装卸工、建筑工、重的农活或相当活动量工作等,标准体重者每千克体重需167千焦热量;超重或肥胖者需147千焦热量;消瘦者需188-200千焦热量。计算公式:全天所需总热量=每千克体重需千卡热量×标准体重

    例1:一男性,年龄45岁,现做办公室工作,身高170厘米,体重80千克,腰围128厘米,臀围100厘米;他的标准体重为170-105=65千克,或(170-100)×0.9=63千克
    肥胖度为(80-65)÷651×100%=23%,大于20%
    体重指数为80÷(1.7×1.7)=27.7,大于27
    腰围与臀围比为128:100=1.28

    因此,这位男性病人属于肥胖,而且是中心性肥胖;他的工作强度属于轻体力活动,因而每千克体重需要热量 20千卡,总热量为20×65=1300千卡。

    例2:一女性,年龄56岁,现退休在家,体重60千克,身高165厘米,腰围90厘米,臀围100厘米;她的标准体重为165-105=60千克,或(165-100)×0.9=58.5千克
    肥胖度为(60-60)÷60×100%=0,恰好是标准体重。
    体重指数为60÷(1.65×1.65)=22.2,在20-24之间,属于正常范围。
    腰围与臀围比为90:100=0.9,亦在正常范围。

    因此,这位女病人为标准体重,劳动强度属轻体力劳动。故每千克体重需热量30千卡,每天总热量为30×60=1800千卡。

    在确定每天总热量后,继而根据碳水化合物、蛋白质和脂肪产生的热量来确定三大营养物质的比例,每天总热量各占:碳水化合物,占55%。蛋白质,占15%;或每千克标准体重1克计算。脂肪,占25%。那么,每天三大营养物质每天供热量各自为:碳水化合物为总热量×55%;蛋白质为总热量×15%;脂肪为总热量×25%,或总热量-(碳水化合物+蛋白质热量)。

    三大营养物质每人所需要的克数为:
    碳水化合物 每天供热量×55%÷4(克)
    蛋白质 每天供热量×25%÷4(克)或标准体重×1(克)
    脂肪 每天供热量×15%÷9(克)
    然后,根据食物成分表,确定具体的食物量。但是,这种方法比较繁琐,尤其是病人执行起来有一定难度,许多病人会因畏难而放弃饮食管理。因此,下面介绍一种较易掌握的以“食物单位”计算饮食的方法。

    食物单位:食物单位的含义是每份食物所含的热量都是355千焦(80千卡),这样在确定每天总热量后,就可以确定每天食入的食物份数,即每天总热量÷355=每天食物的份数

    下面列出含热量约为355千焦(80千卡)的食物量:
    ⑴主食:大米饭、小米饭、糯米饭、燕麦片或豆类干饭等小半碗(约25克);稀粥如泡饭、玉米粥或绿豆汤等一碗(约50-100克);面包、馒头、油条、炸糕、麻花、包子、生煎、水煎包、烙饼或面条等25克;根茎类蔬菜如土豆、山药、芋头、藕、荸荠、慈姑、百合等100克;苏打饼干、曲奇等饼干类25克约3--4块左右;南瓜100克。

    ⑵蔬菜类:所有绿叶蔬菜、西葫芦、番茄、黄瓜、丝瓜、冬瓜、苦瓜等500克;菜花、辣椒、白萝卜、红萝卜、蒜苗、刀豆、豆芽等200-300克。

    ⑶豆制品:湿粉皮、湿粉丝、豆腐、素鸡等100克;豆腐丝、豆腐干等50克;豆粉、油豆腐、干腐竹等25克;豆浆或豆奶200毫升(约1玻璃杯)。

    ⑷水果类:中等苹果、鸭梨、橙子、香蕉或大橘子、桃等1个(约200克)、中等草莓、杏、葡萄、鲜荔枝、鲜红枣、龙眼等20个(约200克);西瓜500克。

    ⑸奶及奶制品:牛奶、酸奶等半瓶(约100毫升),奶粉25克、中等冰淇淋、雪糕1个。

    ⑹肉类:酱肉、熟火腿、午餐肉、香肠、五花肉等25克;瘦猪、牛、羊肉50克;带骨排骨或去皮鸡、鸭、鹅肉等50克;兔肉100克。

    ⑺鱼虾类:带鱼、比目鱼、黄鱼、对虾、河虾、鲫鱼、鲤鱼、草鱼、鲢鱼、甲鱼、去皮螃蟹等75克;鳝鱼、蛤蜊100克。

    ⑻禽蛋类:鸡蛋、鸭蛋或鹅蛋1个(带壳约50克);鹌鹑蛋、鸽子蛋6个(带壳约50克);若仅吃蛋清可加倍。

    ⑼坚果类:花生米、核桃仁、杏仁、去壳松子、腰果等12.5克;带壳葵花子、南瓜子、西瓜子或开心果等25克。

    ⑽油脂类:各种植物油或动物油等9克,约1勺。可以根据每天需要的食物份数,从以上食物中任取相应份数,但必须保证每天主食不少于所有食物的一半,保证充足的蛋白质供应,并把食物分配到各餐中食用。按中国人的习惯,一般每天三餐,如此三餐的分配此例为:早餐(1/5)、中餐(2/5)、晚餐(2/5)。如果有晚上或其他时间加餐的习惯,可从主餐中抽出相应的量放在加餐时食用。