首页 >> 专题 >>肾病患者怀孕指南 肾移植患者妊娠期应如何加强监护?   肾移植后妊娠应加强产前监护。注意血压的变化,及早诊断和预防贫血及感染,仔细估价胎儿的生长发育,根据临床检查和B超测定绘制胎儿生长曲线。每次产前检查要做血常规和血小板计数,测定血肌酐,尿素氮,血离子测定,中段尿的显微镜检查和尿细菌培养,24小时肌酐清除率及尿蛋白定量。

  患者妊娠期一旦出现发热、小尿、肾功能减退、肾脏肿大、肾区压痛等征象,须考虑排斥反应,并要与急性肾盂肾炎、肾小球病的复发、重度妊高征或环孢素的肾中毒等相鉴别,必要时行肾活检。每6可测肝功能、血浆蛋白、钙磷水平1。每3个月检测1次巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、乙肝病毒,若有感染,积极治疗。免疫抑制剂通常用孕前的维持量,若母体白细胞、血小板降低时须要调整。乙肝疫苗是免疫刺激剂,注射后可增加患者的免疫反应力,因此,肾移植不宜应用乙肝疫苗,以免诱发急性排斥反应。