首页 >> 专题 >>肾病患者怀孕指南 慢性肾炎以妊娠有什么影响？ 　　慢性肾炎对妊娠的影响与肾炎的严重程度、病情长短、肾损害程度及有无并发症和合并症有关。

　　若病情轻，仅为I型（蛋白尿型，仅有蛋白尿而无高血压，肾功能正常），血清肌酐小于132.6摩尔每升者，对母儿影响不大，孕妇并发症较少，胎儿宫内窒息发生率及死亡率均较低，获得活婴率可达90%。

　　若为II型（高血压型，以蛋白尿和高血压为主要表现，肾功能正常），妊娠期血压越高，妊高征发生率也越高，并发先兆子痫、子痫机会增加，围生儿死亡率也很高。慢性肾炎病程长者，由于胎盘绒毛表面被纤维素样物质沉积，滋养层的物质交换受阻，胎盘功能减退，影响胎儿发育，低体重儿发生率增加，甚至导致胎儿死亡。获得活婴率降至50%。

　　若为III型（氮质血症型，有蛋白尿、高血压和明显肾功能损害），孕妇已有氮质潴留、血清肌酐大于132.6摩尔每升时，肾功能随妊娠进展恶化概率增高，流产、死胎、死产生率随之升高，同时孕妇发生妊高征、胎盘早剥、产后出血等严重并发症的概率相应增加。因此，妊娠合并慢性肾炎对母儿危害极大，是围生期病死率增高的因素之一。