首页 >> 专题>>肾病患者怀孕指南 妊娠期患急性肾小球肾炎有哪些表现？ 　　妊娠合并急性肾小球肾炎发生率仅为1/4万。妊娠时急性肾小球肾炎的原因与非妊娠时相同，主要是A组链球菌感染，偶有肺炎球菌感染及重金属中毒，如铅、汞、砷等，还有亚急性细菌性心内膜炎，系统性红斑狼疮、过敏性紫癜。妊娠期急性肾小球肾炎有下列临床特点：

　　（1）发病前10－20天，曾有链球菌感染的病史。如上感、咽炎、腭扁桃体炎、鼻窦炎、猩红热等急性感染。

　　（2）约80%患者出现中等程度血压增高，可达（20－24）/（12－15）千帕（150－180/90－110毫米汞柱）。高血压虽利尿而恢复正常，高血压与水肿的程度不完全一致。

　　有70%－90%的患者有轻重不等的水肿，清晨起床时眼睑水肿明显，下肢也可出现水肿，严重者胸腹腔有渗液。持续1~2周即开始消退。

　　（3）不同程度的血尿。

　　（4）少尿，一日尿量常在400毫升－700毫升，严重者可无尿。

　　（5）95%以上患者出现轻、中度蛋白尿。如持续性蛋白尿有发展为慢性肾炎的可能，患者还出现厌食、疲乏、头痛、恶心、呕吐、头晕、视力模糊及腰部酸痛等。也可伴有急性肺水肿及急性肾功能衰竭。

　　 （6）实验室检查抗“O”滴度大于500U，血清补体C单位水平低下，尿检尿比重在1.022－1.032之间，尿沉淀见红细胞、红细胞管型颗粒管型，有助于诊断。明确诊断需行肾活检，镜下检查有肾小球损害，内皮细胞、系膜细胞增殖和肿胀、肾小球肿大、肾小囊增大，电镜下可见免疫复合物在基膜下呈驼峰沉积。